老年低血压病者要小心心脏病发作彩世界平台

作者: 彩世界平台  发布:2019-11-03

症状性低血压

低血压往往不被人们重视,这是因为在生活中低血压对健康的危害不像高血压那么突然和急骤。事实上低血压同高血压一样可以造成脑梗塞、痴呆等严重疾病,只是未被人们充分认识罢了。调查表明,每5个30岁以下的年轻女子中就有2个血压高压不到90毫米汞柱。所谓“弱质女流”体弱的祸首其实多数时候就是低血压症。低血压虽然不是急症,但是其危害显而易见 慢性低度血压就是我们要谈的低血压症,一般可分为3类: 1.体质性低血压 最为常见。一般认为与遗传和体质瘦弱有关,轻者可无任何症状,重者出现精神疲惫。头晕、头痛,甚至昏厥,夏季气温较高时更明显。多见于年轻女性,身体瘦弱者,特别在月经来潮期易发,血压多在80/50毫米汞柱上下,这类患者的血管舒缩的调节功能差,缺乏体育锻炼。 2.体位性低血压 从卧位到坐位或直立位时,或长时间站立时,突然出现血压下降超过20毫米汞柱,并伴有明显的头昏、头晕、视力模糊、乏力、恶心、认识功能障碍、心悸、颈背部疼痛。这种现象与其说是突然血压下降,不如视为血压调节不良。体位性低血压与多种疾病有关,如多系统萎缩、糖尿病、帕金森病、多发性硬化病、更年期障碍、血液透析、手术后遗症、麻醉、降压药、利尿药、抗精神抑郁药等。 3.继发性低血压 由某些疾病或药物引起的低血压,如脊髓空洞症、风湿性心肌病、降压药、抗抑郁药和慢性营养不良症,血液透析病人。 低血压病人病情轻微时,症状可有头晕、头痛、食欲不振、疲劳、脸色苍白、消化不良、晕车船等,以及情绪自控能力差,反应迟钝或精神不振。严重时表现为站立性眩晕、四肢厥冷、心悸、呼吸困难、共济失调、发音含糊,甚至昏厥,需长期卧床。这些症状主要因血压低,脑和各脏器的血液灌流不足,导致血液循环缓慢,远端毛细血管缺血,以致影响组织细胞氧气和营养的供应,二氧化碳及代谢废物的排泄,尤其影响了大脑和心脏的血液供应。长此以往肌体功能会大大下降,随着年龄的增长,更会造成下列危害:视力听力下降,诱发痴呆,头晕.昏厥、跌倒、骨折发生率大大增加。同时,乏力、精神疲惫、心情压抑、忧郁等情况经常发生,影响生活质量。 患轻度低血压的年轻女子无需药物治疗,主要的应对方法有: 早上起床时缓慢改变体位,以缓解低血压症状。 热水澡可加强血液循环,改善低血压症状,水温以43摄氏度左右为佳,但洗澡时间不易过长,5分钟左右即可。 多锻炼身体,但不可以做体位变动过大的运动,运动量也不宜过大,以步行、慢跑、游泳为宜,而且要保证运动后不会气喘吁吁。

①高盐饮食低血压的老年人可适当增加盐的摄入量,约为正常食盐量的2—3倍,即每日20—25克。多摄盐后必须多喝水,较多的水分进入血液可增加血容量,从而升高血压。

体位性低血压又称直立性低血压,这是由卧位突然站立或长时间站立时发生的低血压,表现为头晕或站立不稳,严重时可引起昏厥,但当恢复卧倒姿势后,就可恢复正常血压。体位性低血压的病因尚不清楚,但中老年人在闷热环境中久站,由于血管扩张,血液蓄积在下肢,回心血量不足,就会引起血压下降,因此中老年人应避免在闷热环境中久站,尽量在靠窗口处空气流通的地方站立,或用手拉住扶杆或背靠椅子站立,以免昏倒。

老年性低血压应从5方面防治

症状性低血压指由于一些慢性消耗性疾病,如何狄森氏病(慢性肾上腺皮质功能减退症)、粘液性水肿、恶性肿瘤等;慢性营养不良及某些降压药、镇静剂使用后所引起的低血压。长期卧床的人骤然起立,严重失眠后和极度疲劳者持久站立后,也常有低血压发生。症状性低血压患者应在医生指导下治疗原发疾病,正常人从卧位起立时,血液移至下半身,血压略降,但由于体内植物神经和压力感受器的调节,血压立即回升正常,因而不会出现体位性低血压,而中老年人在服用降压药、血管扩张药及交感神经抑制药 等药物后,调节作用会发生障碍,故突然站立时,血压急剧下降,发生体位性低血压。因此中老年人服用上述药物时,应在医生指导下随时调节药物的剂量与用法,同时由卧位转为直立时,应慢慢起立,不要过猛过快。

①药物性低血压老年人因病服用降压药如甲基多巴、胍乙啶、优降宁等,安定类药如氯丙嗪、奋乃静等,利尿药双氢克尿噻、速尿等,抗心绞痛药如消心痛、硝酸甘油等,也可引起低血压。

体质性低血压最常见,多见于瘦弱的女性,平时无自觉症状,不影响正常活动,多在体检时才发现。少数人可有精神萎靡,懒动少言,注意力不集中,心悸,失眠等。到医院就诊时,常被误诊为“神经衰弱”、“神经官能症”等,结果药物吃了不少,就是没有效果。

④体质性低血压多见于体质瘦弱的老年妇女,并且可有家族遗传倾向。患者平时有头晕、心跳、乏力的感觉,往往在医院查不出什么病。这是因老年人心肌张力减弱,血管壁弹性丧失所致。

体质性低血压

④加强体育锻炼体育锻炼对高血压、低血压都有调节作用。国外有位学者说过:“锻炼身体可以代替许多药剂,但任何药剂也代替不了锻炼身体。”低血压的老年人可根据自己的体力情况,选择适合自己的锻炼项目。

低血压除休克或昏厥引起急性低血压外,慢性低血压一般分为三种,即体质性低血压、症状性低血压及体位性低血压。

②选用滋补药低血压的老年人可选用滋补药来调节血压,可每日服用桂圆肉6克,也可在医生指导下服用人参。中药“生脉散”(人参10克、麦冬20克、五味子10克)每日1剂煎服,效果也佳。

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⑤继发性低血压常继发于急性失血、心脏病发作、慢性贫血、糖尿病、脑动脉硬化、中风之后等慢性疾病,病人嗜睡、虚弱、头晕、视力障碍。

体位性低血压

③排尿性低血压排尿中或排尿后突然晕倒、神志不清,发作前无先兆,发作后2—3分钟恢复正常。多因夜间膀胱胀满后突然排空使腹腔压力骤减,静脉随之扩张,回心血量减少,血压下降所致。

如果一个人的血压,经常低于90/60毫米汞柱,并伴有头昏、困倦、无力等症状,这就是通常所说的低血压的症状。低血压病在体质较弱的老年人、中年妇女和脑力劳动者中发生的机率比较高。低血压与高血压病一样,都能造成对健康的危害。正常的血压对于维持人体各项机能的活动是十分重要的,心脏是人体血液循环系统的动力部份,血管则是遍及全身的运输线,负责给人体各部分的组织带来营养,带走废物。如果血压经常偏低,从心脏射出血液的力量减弱,就会影响血液供给,从而不能保证身体获得足够的氧和营养物,造成心、脑、肝、肾等重要脏器供血不足和缺氧,引起头晕、头痛、心悸、无力、疲倦、健忘、失眠及昏厥等症状。中老年人由于心、脑动脉或多或少有一些硬化,更易引起供血不足或缺氧,故较为常见。

⑤病因治疗体质虚弱者宜加强营养;服降压药后感到身体软弱者,要停药或换用较温和的降压药;因各种急性疾病引起的低血压要积极地诊治原发病;避免过快地变动体位和长时间站立;睡眠时枕头垫高以15厘米为宜;夜间最好不去厕所,在床上备有便盆或有他人陪同,以防意外。国外医生观察到咖啡因对慢性直立性低血压疗效甚好,早餐前30分钟口服咖啡因0.25克,能减轻饭后血压下降。也可在早饭前喝杯浓咖啡,借此提供咖啡因,也可收到相似效果。

对体质性低血压的治疗,主要是进行体育锻炼,以增强体质,经过适当的体育锻炼,绝大部份人的症状减轻,血压恢复或接近正常,锻炼方法可根据自己的体质情况而采用不同的方式,如散步、慢跑、打拳及广播体操等。在进行体育锻炼的同时,还应该在饮食上增加蛋白质和含铁丰富的食品,如动物肝、肾、心、瘦肉、鸡蛋、豆类及蔬菜水果等。不少病人有一种错误的看法,以为低血压就是贫血,因而盲目服用补血药,其实血压低不一定贫血,而贫血也不一定血压低。

引起老年低血压的5个原因

③药物治疗低血压症状明显,可选用利他林、麻黄素等升压药及三磷酸腺苷、辅酶A、维生素B及C,以改善脑组织代谢功能。

②体位性低血压即直立性低血压。老年人神经调节功能差,动脉硬化使其动脉弹性下降,体质虚弱、长期卧床的病人及在闷热的环境中站立过久,均易诱发体位性低血压,特别在直立位置或卧位时突然起立更易发生问题,此时可有眩晕、眼前发黑、出汗、心悸甚至猝倒等表现。

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